O câncer gástrico corresponde a aproximadamente 10% de todos os tumores malignos, sendo o adenocarcinoma o subtipo mais frequente (94% dos tumores de estômago). No Brasil, a doença apresenta variações por região e é mais comum no sexo masculino.
Neste mês de novembro, além da campanha de Conscientização sobre o Câncer de Próstata, também ocorre a Campanha sobre o Câncer de Estômago. Essa é uma das doenças que recebe muita atenção por parte da equipe da Liv’in, uma vez que, tratada adequadamente, tem grandes chances de cura.
Múltiplos fatores estão associados ao câncer gástrico. Histórico familiar de tumor de estômago, exposição prolongada a radiação, anemia perniciosa, ressecções gástricas prévias e alterações gênicas são alguns exemplos. Porém, são os fatores ambientais os mais importantes na carcinogênese gástrica. Falamos da dieta rica em cloreto de sódio, compostos nitrosos (presente na água e em alimentos), dieta pobre em vitaminas e infecção pelo H. pylori, além do tabagismo.
Hábito alimentar saudável, com dieta rica em frutas e verduras, está associado a menor risco de câncer gástrico, além de outros tumores do trato gastrointestinal.
Como prevenir o câncer gástrico?
A prevenção do câncer gástrico está relacionada à mudança de estilo de vida. É essencial cessar o tabagismo, ter uma dieta rica em frutas, verduras e legumes e reduzir a ingestão de alimentos em conserva e embutidos.
A erradicação da bactéria H. pylori também é uma medida importante para a redução da incidência de câncer gástrico.
Quais são os sintomas do câncer de estômago?
Não existem sintomas específicos para o tumor de estômago. Geralmente, quando eles ocorrem, estão associados a estágios avançados da doença, quando o tratamento é muito mais complexo e com menor chance de cura. Podem aparecer queixas como dor epigástrica, empachamento, náuseas e perda de peso.
Diagnóstico
O diagnóstico do câncer gástrico é feito em geral com a endoscopia digestiva alta e coleta de material para análise (biópsia). Outra forma que pode ser utilizada para o diagnóstico é o exame contrastado.
Estadiamento do câncer
Após o diagnóstico do câncer gástrico, é necessário saber o estadiamento, ou seja, o oncocirurgião solicita exames para identificar a situação em que se encontra o tumor.
Utilizamos a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve, para avaliar a ressecabilidade da lesão e presença de linfonodos regionais comprometidos. Em alguns casos, é necessária uma ecoendoscopia para a análise dos linfonodos perigástricos, para complementar o planejamento terapêutico.
Tratamento do tumor de estômago
O tratamento do tumor de estômago, depende do seu estadiamento, sendo que a única forma curativa deste tipo de neoplasia é a cirurgia. Nos casos iniciais, a cirurgia pode ser o tratamento exclusivo do tumor, não sendo necessário complementar o tratamento. Já nos casos mais avançados, pode ser necessária a realização de quimioterapia neoadjuvante (antes da cirurgia) por 3 ciclos, seguida de cirurgia e mais 3 ciclos após a ressecção.
É de grande importância que a cirurgia do câncer gástrico seja realizada por um profissional qualificado, pois a execução adequada do procedimento está associada a maior chance de cura do paciente.