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H. pylori

H. pylori: o que é e como tratar

Prevenção
dor no estômago, gastrite, H. pylori tratamento
15th December, 2015
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H. pylori é uma bactéria comumente associada a gastrites, úlceras pépticas e a tumores gástricos. No entanto, essa temida vilã do estômago é mais fácil de ser evitada do que se imagina.

A infecção por H. pylori ocorre devido a ingestão de alimentos contaminados pela bactéria. Hábitos simples como lavar as mãos antes das refeições e higienizar bem os alimentos crus, talheres e utensílios de cozinha impedem a contaminação e as doenças decorrentes.

 

Lavar as mãos antes das refeições ajuda a evitar contaminações
Lavar as mãos antes das refeições ajuda a evitar contaminações

Quais os principais sintomas de quem contrai a infecção?

Grande parte da população que é infectada por H. pylori não sente nada e desconhece estar contaminado. Os sintomas, quando aparecem, ocorrem devido às alterações ulcerosas causadas pela bactéria no estômago ou mesmo a um quadro chamado de dispepsia funcional. Os principais sintomas, neste caso, são:

  • Dor epigástrica
  • Sensação de empachamento
  • Refluxo
  • Sangramento, nos casos mais graves.

 

Como é realizado o diagnóstico?

O diagnóstico da presença da bactéria pode ser feito com exames de sangue (para pacientes que nunca foram tratados), teste respiratório, exame de fezes e endoscopia digestiva alta.

O exame de sangue testa um anticorpo que, mesmo após ser erradicada a bactéria, estará presente no sangue da pessoa que já foi contaminada alguma vez. Um dos exames mais utilizados é o teste da urease, método com boa sensibilidade e baixo custo.

A endoscopia digestiva alta permite avaliar não apenas o estômago, mas também o esôfago e a porção inicial do intestino, além da possibilidade de realizar biópsia de lesões e detecção do tipo de bactéria presente no estômago.

 

H. pylori x gastrite

Embora existam especialistas que ainda tratem a infecção por H. pylori como uma simples gastrite. Os sintomas são muito parecidos e o diagnóstico de infecção pela bactéria não é difícil. Atualmente, existem testes com boa sensibilidade e baixo custo para este fim, principalmente o teste da urease e a endoscopia digestiva alta.

 

Como tratar a infecção por H. pylori

O tratamento para as infecções por H. pylori deve ser feito com uma associação de medicamentos: inibidor de bomba de próton (protetor gástrico) e antibioticoterapia, dependendo do tipo de bactéria e se o paciente já foi submetido previamente a tratamento.

Há casos em que o paciente é exposto a cepas (tipos) de bactérias diferentes que, por sua vez, podem ser mais resistentes a ação de determinados antibióticos. O especialista deve solicitar uma endoscopia digestiva alta com biópsia e cultura do material colhido para identificar a cepa que acometeu o paciente. Assim, pode prescrever a medicação mais eficaz.

Seja em decorrência da infecção por H. pylori ou não, ao sentir que algo não vai bem na região gastrointestinal, o melhor a fazer é procurar o especialista. Não se automedique ou espere melhorar com tratamentos alternativos.

E, agora vêm as férias, as pessoas costumam viajar, comer fora de casa. Relaxe do estresse, mas fique atento à higienização das mãos e alimentos!

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Hélio Toshio
Hélio Toshio
Dr. Hélio Toshio Ouki é graduado em medicina e fez residência médica em Cirurgia Geral pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP/EPM). Também fez residência médica em Cirurgia Oncológica no Hospital do Câncer de Barretos e, em 2014, obteve o título de especialista em Cirurgia Oncológica pela Associação Médica Brasileira (AMB) e Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncológica (SBCO). Realizou curso avançado em cirurgia laparoscópica no Instituto de Treinamento em Técnicas Minimamente Invasivas e Cirurgia Robótica (Ircad), que é referência mundial no tratamento cirúrgico, inclusive oncológico. Atualmente participa como instrutor de cursos de cirurgia geral, aparelho digestivo e ginecologia oncológica na mesma instituição. Especialista em cirurgias oncológicas, com foco em cirurgias ginecológicas e do trato gastro intestinal, tem ampla experiência em cirurgia minimamente invasiva, que permite melhor resultado e recuperação pós operatória. Atua em diversos hospitais de São Paulo e tem em sua experiência cirurgias realizadas de forma ética e competente, comprometendo-se além do resultado cirúrgico, mas também com o bem estar e acolhimento do paciente e familiares. Participa de congressos sobre oncologia cirúrgica e da elaboração de capítulo de livro sobre o tema de cuidados paliativos.
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